Helsetips: Advarselstegn ved hjerneslag


(HealthDay News) – Stroke er den femte ledende dødsårsaken og en ledende årsak til uførhet i USA, sier American Stroke Association.

Foreningen nevner disse advarselsskiltene:

  • Ansiktet henger. Er personens smil ujevn eller skjev?
  • Armsvakhet. Er den ene armen svak eller følelsesløs?
  • Tale. Er talen slurvet eller vanskelig å forstå?

Ytterligere symptomer på hjerneslag inkluderer plutselig nummenhet, forvirring, problemer med å se, problemer med å gå og alvorlig hodepine. Ring 9-1-1 umiddelbart hvis noen viser noen av disse symptomene.

MedicalNews
Copyright © 2019 HealthDay. Alle rettigheter forbeholdt.





BILDER

Hjerneslag, symptomer og bedring
Se lysbildefremvisning



Til tross for fedmeepidemi, foreskriver ikke leger overvektmedisiner


"Vekttapmedisiner er sjelden foreskrevet til kvalifiserte pasienter," sier forfatterne av en nylig publisert studie med forskrivningsmønstre hos mer enn 2 millioner amerikanere fra 2009 til 2015.

Studien av David R. Saxon, MD, en endokrinolog ved University of Colorado, i Aurora, fant at totalt sett bare 1,3% av de kvalifiserte pasientene fylte resept på antiobesitetsmedisiner, og forskrivningsraten varierte fra 0,6% til 2,9%. Det ble først rapportert av Medscape Medical News på fedmeuka 2017.

Et sentralt funn var at mer enn 75% av reseptene for overvektmedisiner var for phentermine, og bare en fjerdedel av de undersøkte legene foreskrev 90% av alle overvektmedisinene.

Disse resultatene "illustrerer conundrum for overvektbehandling: hvorfor til tross for fem effektive FDA-godkjente medisiner for vekttap, er det svært utbredte problemet med overvekt underbehandlet?" sier Willian H. Dietz, MD, PhD, en folkehelseekspert ved George Washington University, Washington, DC, i en redaksjon som følger med den publiserte studien.

Begge vises i desemberutgaven av fedme.

Dietz fortsetter med å foreslå flere årsaker til det lave opptaket av disse stoffene, men han legger helsepersonellene til å forbedre dette antallet.

"Den mest effektive strategien kan være å anerkjenne at overvekt er en sykdom og må behandles som sådan og å holde leverandører ansvarlige for den omsorgen de gir eller ikke gjør," avslutter han.

Hovedfunn fra data fra PORTAL-nettverket

Saksiske og kolleger analyserte elektroniske helsejournaler fra 2009 til 2015 fra deltakere i Patient Outcome Research To Advance Learning (PORTAL) -nettverket, som er finansiert av det amerikanske pasientsentrerte utfallsinstituttet.

De identifiserte 2.248.407 pasienter som var kvalifiserte for vekttapmedisiner – dvs. at de hadde en kroppsmasseindeks (BMI)> 30 kg / m2 eller en BMI mellom 27 og 29,9 kg / m2 med minst en vekt-vekt-relatert komorbiditet – fra åtte helseorganisasjoner: HealthPartners, Denver Health og Kaiser Permanente Nordvest, Sør-California, Midt-Atlanteren, Hawaii, Colorado og Washington.

De identifiserte også primæromsorg og andre tilbydere som hadde skrevet resepter for disse stoffene

6-årig studieperiode dekket tiden før, og etter, kunngjorde US Food and Drug Administration (FDA) fjerning av sibutramin for behandling av overvekt fra markedet (oktober 2010).

Det dekket også tiden før og etter at byrået godkjente nye vekttapmedisiner: lorcaserin (Belviq, Eisai) i mai 2012 forlenget frigjøring av phentermine / topiramate (Qsymia, Vivus) i juli 2012, naltrexon / bupropion vedvarende frigjøring (Contrave, Currax) i september 2014, og liraglutide 3,0 mg (Saxenda, Novo Nordisk) i desember 2014.

I tillegg til det lave opptaket, var hovedfunnene som følger:

  • 77% av skriptene var til phentermine, som mer enn halvparten av tiden ble foreskrevet lenger enn de tre månedene det ble godkjent for i 1959.

  • Diethylpropion, orlistat, sibutramine og locaserin utgjorde henholdsvis 12,2%, 4,3%, 2,8% og 2% av skriptene.

  • Kvinner, svarte og pasienter med høyere BMI var mer sannsynlig å få resept.

  • 24% av forskriverne utgjorde 90% av alle utfylte resepter.

  • I 2015 var bare 2,7% av de foreskrevne medisinene til et av de nyere midlene.

Mulige årsaker til underbehandling

Dietz antyder at følgende faktorer kan bidra til de svært lave prisene for forskrivning av antiobesitetsmedisiner som saksisk og kolleger fant:

  • Mangel på gjenkjennelse i pasientens diagram at pasienten har overvekt: "Hvis overvekt ikke blir gjenkjent, skal det ikke være noen overraskelse at den ikke blir behandlet," skriver Dietz.

  • Mangel på pasientbehov: Det kan hende at pasienter ikke forventer eller spør leverandøren om råd angående vekttap.

  • Tilbyderens kunnskap: i en undersøkelse fra 2016, identifiserte bare 8% av leverandørene den anbefalte terskelen for initiering og fortsettelse av farmakoterapi for overvekt.

  • Tilbyder skjevhet: "69% av personer med overvekt rapporterte at de hadde vekttapskjevhet fra leger."

  • Tid og kostnad: "Få tilbydere og pasienter kan være i stand til å oppfylle anbefalingen fra US Prevensive Services Task Force (USPSTF) om at pasienter med overvekt får intensiv atferdsterapi levert i 12 til 26 besøk i løpet av et år" og forsikringsplaner kan begrense rådgivning og dekker kanskje ikke farmakoterapi.

  • Tilbyder og pasientkunnskap: Selv om farmakoterapi med antiobesitet dekkes, er det mulig at "tilbydere og pasienter ikke er klar over fordelen."

Hvordan avhjelpe dette?

Hovedstrategien for å stoppe fedme-pandemien er at tilbydere skal behandle overvekt som en sykdom, understreker Dietz.

I tillegg må pasienter be om passende pleie i delt beslutningsprosess med tilbydere.

Og føderale og statlige beslutningstakere må sørge for at offentlige helseforsikringsprogrammer dekker FDA-godkjente medisiner for overvekt.

Studien ble finansiert av Kaiser Permanente, HealthPartners og Denver Health gjennom en tildeling av pasientsentrert utfallsforskningsinstitutt (PCORI). Saksiske og andre coauthors ble også støttet av tilskudd fra NIH og Veterans Affairs (VA). Forfatterne har ikke gitt noen relevante økonomiske forhold. Dietz rapporterer om å motta forskningsstipend fra Novo Nordisk og Kresge Foundation, som har konsulentstillinger med National Academy of Medicine Roundtable on Obesity Solutions og WW (tidligere Weight Watchers), og tjener i styrer for Partnership for a Healthier America and JPB Foundation.

Fedme. Desember 2019. Fulltekst, Redaksjonell

Følg oss for mer nyheter om diabetes og endokrinologi Twitter og Facebook



Vær forsiktig med bakterier på arbeidsplassen


forretningskolleger på heis

Du samler mer enn en lønnsslipp på jobb: Hver gang du berører skrivebordet, tastaturet eller telefonen din, henter du bakterier. Mer enn 10 millioner bakterier ligger på et typisk kontorpult – 400 ganger mer bakterier enn det som finnes på det gjennomsnittlige toalettsetet – noe som betyr at hvis du skriver en e-post eller ringer, risikerer du sykdommer.

Årsaken er ganske enkel. "Vi berører mange forskjellige overflater som hundrevis av andre kan røre ved," sier Kelly Reynolds PhD, professor og miljømikrobiolog ved University of Arizona. "Bakterier sprer seg raskt."

Selv når profesjonelle rengjøringsmidler gjør sitt beste, holder bakteriene seg igjen. Antallet bakterier er lavest på begynnelsen av arbeidsdagen (fordi kontorer ofte blir renset over natten), men det tar ikke lang tid før bakterier dukker opp for arbeid også.

"Når dagen rykker opp og flere berører flere flater, øker risikoen for å komme i kontakt med bakterier. Forurensningsnivåene når sin topp rundt lunsj," sier Reynolds.

I en studie ba forskere frivillige om å bli kunstig inokulert med et godartet virus for å teste hvor raskt det ville spre seg. De fant ut at "infiserte" medarbeidere spredte viruset til 50% av arbeidsflatene innen 4 timer etter ankomst. takket være delt kontakt med disse overflatene, testet halvparten av deres medarbeidere også positive for virusene.

For å holde bakterier i sjakk og unngå sykdom, rengjør arbeidsområdet ditt. Tørk ned skrivebordet, skjermen, tastaturet, datamusen og telefonen minst en gang om dagen – men hopp over såpe og vann og velg noe sterkere.

"Bakterier og virus overlever veldig bra på overflater," sier Reynolds. "Såpe og vann er ikke nok til å drepe dem. Du må bruke et produkt med et desinfeksjonsmiddel."

Andre toppplasser for bakterier inkluderer doorknobs, heisknapper, knapper på salgsautomaten, kaffepotter, mikrobølgeovn og kjøleskap i pauserommet. Det er ikke praktisk å tørke ned hver overflate du berører, men å vaske hendene og bruke håndrenser kan bidra til å drepe bakteriene du plukker opp i løpet av arbeidsdagen din.

Forskning publisert i Arkiv for miljø og arbeidsmiljø fant at håndvask drepte bakterier, noe som reduserte risikoen for infeksjon med to vanlige virus opp til 77%.

Reynolds råder å vaske hendene etter at du har gått på do og før du spiser: "Når det gjelder å unngå bakterier, inkludert bakteriene du møter på jobben, er fortsatt det beste folkehelsetiltaket håndvask."



Walmart Cyber ​​Week-tilbud: Siste sjanse til å spare på TV-er, spill og mer


Det årlige utblåsingsalget for Walmart Black Friday-helgen endte med et smell for nesten en uke siden nå, men USAs største butikk med stor boks kastet bort ingen tid med å kaste sin enorme vekt bak Cyber ​​Monday med en båtbelastning av nye tilbud når julen 2019 nærmer seg stadig nærmere. Og etter at støvet har lagt seg og de dørrusende Black Friday-gladiatorene har spredd seg uten å etterlate seg for mange havarerte, representerer Cyber ​​Monday og Cyber ​​Week de beste mulighetene for høytidshopping sesongen til å finne gode tilbud i siste øyeblikk rett fra datamaskinens komfort før julenissen laster opp sleden.

Under det store salget vi har sett gjennom 2019 så langt, tilbød Walmart noen av de dypeste priskuttene på store billettvarer som 4K-TVer, trådløse hodetelefoner, stasjonære PC-er, bærbare datamaskiner og videospillkonsoller (for det meste PS4 og Xbox One , men Walmart selger også mange av de beste Nintendo Switch-buntene). Og selv om Cyber ​​Monday selv er over, fortsetter Cyber ​​Week fortsatt sterkt i et par dager til, noe som kan være din siste sjanse til å fange opp gavene til dype rabatter før vi ser dette tiåret når 2020 kommer. Hvis du ikke vil gå glipp av noe, kan du bokmerke denne siden og sjekke ofte, for vi vil oppdatere den daglig med de siste rabattene i løpet av resten av Cyber ​​Week.

Walmart Cyber ​​mandag.
Scott Olson / Getty Images

Utvidede Walmart Cyber ​​mandag 2019 avtaler fremdeles tilgjengelig akkurat nå

  • Nintendo Switch Bundle med Mario Red Joy-Con, $ 20 kreditt- og bæreveske$ 299
  • TCL 43-tommers klasse 4K Ultra HD Roku Smart TV$ 230 (var $ 430)
  • Lenovo IdeaPad S340 15,6-tommers bærbar PC$ 299 (var $ 449)
  • Samsung buet 32-tommers 1080p-skjerm$ 150 (var $ 250)
  • HP Omen Nvidia GTX 1660Ti gaming bærbar PC + headset / musebunke$ 1099 (var $ 1 399)
  • Bose QuietComfort 35 II trådløse Bluetooth-hodetelefoner med Google Assistant$ 299 (var $ 349)
  • SAMSUNG Buet 55-tommers klasse 4K Ultra HD 2160P HDR Smart LED-TV $ 478 (var $ 700)
  • Bose SoundTouch 300 trådløs streaming lydbar$ 399 (var $ 699)
  • Sony PlayStation 4 Pro 4K-spillkonsoll$ 317 (var $ 400)

Hvordan handle de resterende Walmart Cyber ​​Week 2019 avtaler

Den viktigste regelen for Cyber ​​Week er at hvis du oppdager en røykende tilbud på noe du virkelig ønsker, ikke nøl med å klikke på knappen "legg til i handlevogn". Walmart endrer opp disse tilbudene hele tiden, og roterer dem vanligvis ut etter noen dager på det meste (hvis de ikke selger seg ut før). Husk at mens Walmart alltid tilbyr gode tilbakekoblinger på iPhones, iPads, Apple Watches, videospill og konsoller og annen kostbar teknologi i løpet av disse Cyber ​​Monday og Cyber ​​Week-salgene, så langt det gjelder et av de beste stedene å shoppe for 4K smart-TV-avtaler på grunn av det enestående valget med de lave prisene som passer.

Walmarts trumfkort i detaljhandelskrigene Cyber ​​Week, og et stort våpenutøvelse har mot konkurrenter på nettet som Amazon, er lokal butikkhenting. Når du er klar til å kjøpe noe fra nettbutikken, kan du nesten alltid få det sendt til en lokal Walmart og deretter plukke det opp der. Folk som ikke vil ha pakker som sitter på verandaen mens de ikke er hjemme, eller de som allerede drar til sin lokale murstein og mørtel Walmart for å handle ting som mat og medisin, bør vurdere å hente dyre gavekjøp som dette. Denne tjenesten gir Walmart en enorm oppsving mot andre forhandlere under dette enorme online-salget.

En annen grunn til å handle på Walmart er at det tilbyr gratis to-dagers hjemlevering på et flertall av sitt eget lager på nettet (dvs. ikke varer som selges av tredjepartsleverandører), noe som er spesielt hyggelig når du bestiller klumpete godsvarer som 4K TVer og møbler . Erfarne kjøpere vet allerede at gratis frakt fra mange forhandlere ofte er tregt og raskere gratisalternativer kanskje bare er tilgjengelige med en betalt medlemskapspakke – vi ser på deg, Amazon – hvis de i det hele tatt blir tilbudt. Husk også at hvis online varelager går tom, eller en vare allerede er utsolgt, kan en Walmart i nærheten fremdeles ha det, noe som betyr at du kan kjøpe det på nettstedet og deretter plukke det opp personlig (ingen frakt til- lagre nødvendig). Alt som er oppført på Walmarts butikk viser lokal tilgjengelighet så vel som hentemulighetene dine.

Vi prøver å hjelpe våre lesere med å finne de beste tilbudene på kvalitetsprodukter og tjenester, og vi velger hva vi dekker nøye og uavhengig av. Prisene, detaljene og tilgjengeligheten til produktene og tilbudene i dette innlegget kan bli endret når som helst. Sørg for å sjekke at de fortsatt er i kraft før du kjøper.

Digital Trends kan tjene provisjon på produkter som er kjøpt gjennom koblingene våre, som støtter arbeidet vi gjør for leserne våre.

Redaktørens anbefalinger






Kort CBT-livreddende, kostnadseffektiv for selvmordskriser


Megan Brooks
4. desember 2019

Kort kognitiv atferdsterapi (CBT) er sannsynligvis et kostnadsbesparende inngrep for selvmordssoldater i militær aktivitet, antyder en ny økonomisk analyse av behandlingen.

"Avverge selvmordsforsøk har potensial til å redusere en rekke helsetjenester og andre kostnader," fortalte førsteforfatter Samantha Bernecker, PhD, Department of Healthcare Policy, Harvard Medical School, Boston, Massachusetts,
Medscape Medical News.

Studien ble publisert online 27. november i JAMA Psykiatri.

Strengt testet intervensjon

Data fra det amerikanske forsvarsdepartementet (DoD) viser at 325 aktive militærmedlemmer i USA døde av selvmord i 2018 – 40 flere enn i 2017.

I en fersk undersøkelse av 152 hærsoldater som nylig hadde opplevd en selvmordskrise, definert som et selvmordsforsøk eller selvmordstanker, var de som mottok kort CBT pluss behandling som vanlig betydelig mindre sannsynlig å prøve selvmord i løpet av de påfølgende 2 årene enn sine jevnaldrende fikk behandling som vanlig.

Kort CBT er "et av få intervensjoner for tjenestemedlemmer med selvmordstanker og atferd som er blitt testet grundig i en randomisert kontrollert studie," sa Bernecker.

"Fordi det virket så lovende, trodde vi at det ville være nyttig å ta det neste trinnet med å gi DoD informasjon om kostnadseffektivitet," la hun til.

Ved å bruke data fra studien så vel som epidemiologiske datasett, opprettet forskerne en beslutningsanalytisk modell som sammenliknet effekter og kostnader av 12 individuelle korte CBT-økter pluss behandling som vanlig og kun behandling som vanlig for soldater som nylig hadde opplevd en selvmordskrise.

Behandling som vanlig kan omfatte en rekke farmakologiske og psykologiske behandlingsalternativer.

Sammenlignet med bare behandling som vanlig i bas-case-analyse, ville kort CBT forhindre omtrent 23 til 25 flere selvmordsforsøk og 1 til 3 flere selvmordsdødsfall per 100 behandlede pasienter.

Videre fant en sensitivitetsanalyse som antok en rekke behandlingseffekter at i de fleste scenarier var kort CBT kostnadsbesparende. Ved å bruke den føderale diskonteringsrenten, ville DoD spare mellom $ 15.000 og $ 16.630 per pasient med kort CBT kontra vanlig behandling.

I et verste tilfelle – forutsatt at de svakeste sannsynlige korte CBT-effektstørrelsene – kostet kort CBT ytterligere $ 1910 til $ 2250 per pasient sammenlignet med vanlig behandling.

Kort CBT "er sannsynligvis kostnadsbesparende i forhold til behandling som vanlig i tillegg til å være mer effektiv, og representerer derfor en mulighet for DoD til å investere i menneskelig kapital," konkluderer etterforskerne.

"Hvis DoD formidler (kort) CBT for tjenestemedlemmer med nylige selvmordskriser, vil det være kritisk å jobbe med formidlings- og implementeringseksperter for å sikre behandlingsglede gjennom effektiv og effektiv opplæring," bemerker forfatterne i sin artikkel. Men selv høye treningskostnader "kan oppveies av kostnadsbesparelsen i mange scenarier, og dermed gi kort CBT-kostnadsbesparing totalt sett," legger de til.

Forfatterne understreker at analysen bare involverte soldater med aktiv plikt som nylig hadde opplevd selvmordskriser. "Det er ingen indikasjoner på at kort CBT vil være kostnadseffektivt for alle tjenestemedlemmer som rapporterer selvmordstanker," påpeker de.

Pågående problem

Nådd for kommentar, sa pensjonert militærpsykiater Elspeth Cameron Ritchie, MD, sjef for psykiatri ved Medstar Washington Hospital Center, Washington, DC, "Selvmord i militæret er fortsatt et problem, og ethvert selvmord er for mange selvmord."

Ritchie sa at dette er "en interessant og viktig studie fra en god gruppe forskere", og at resultatene viser at "selv i de mest konservative analysene er kort CBT kostnadseffektivt."

Dette funnet er ikke overraskende, sa Ritchie, "selv bare å tenke på de forskjellige aspektene som er involvert etter et fullført selvmord, som folk ikke vanligvis tenker på.

"Den ene er at mange undersøkelser på mange forskjellige nivåer blir gjort etter fullført selvmord, og det er veldig kostbart. En annen er dødsfordelene som blir utbetalt."

Studien ble delvis støttet av midler fra Military Suicide Research Consortium, en innsats støttet av Office of the Assistant Secretary of Defense for Health Affairs. Bernecker og Ritchie rapporterer ingen relevante økonomiske forhold.

Kort CBT-livreddende, kostnadseffektiv for selvmordskriser


Megan Brooks
4. desember 2019

Kort kognitiv atferdsterapi (CBT) er sannsynligvis et kostnadsbesparende inngrep for selvmordssoldater i militær aktivitet, antyder en ny økonomisk analyse av behandlingen.

"Avverge selvmordsforsøk har potensial til å redusere en rekke helsetjenester og andre kostnader," fortalte førsteforfatter Samantha Bernecker, PhD, Department of Healthcare Policy, Harvard Medical School, Boston, Massachusetts,
Medscape Medical News.

Studien ble publisert online 27. november i JAMA Psykiatri.

Strengt testet intervensjon

Data fra det amerikanske forsvarsdepartementet (DoD) viser at 325 aktive militære medlemmer av USA døde av selvmord i 2018 – 40 flere enn i 2017.

I en fersk undersøkelse av 152 hærsoldater som nylig hadde opplevd en selvmordskrise, definert som et selvmordsforsøk eller selvmordstanker, var de som mottok kort CBT pluss behandling som vanlig betydelig mindre sannsynlig å prøve selvmord i løpet av de påfølgende 2 årene enn sine jevnaldrende fikk behandling som vanlig.

Kort CBT er "et av få intervensjoner for tjenestemedlemmer med selvmordstanker og atferd som er blitt testet grundig i en randomisert kontrollert studie," sa Bernecker.

"Fordi det virket så lovende, trodde vi at det ville være nyttig å ta det neste trinnet med å gi DoD informasjon om kostnadseffektivitet," la hun til.

Ved å bruke data fra studien så vel som epidemiologiske datasett, opprettet forskerne en beslutningsanalytisk modell som sammenliknet effekter og kostnader av 12 individuelle korte CBT-økter pluss behandling som vanlig og kun behandling som vanlig for soldater som nylig hadde opplevd en selvmordskrise.

Behandling som vanlig kan omfatte en rekke farmakologiske og psykologiske behandlingsalternativer.

Sammenlignet med bare behandling som vanlig i bas-case-analyse, ville kort CBT forhindre omtrent 23 til 25 flere selvmordsforsøk og 1 til 3 flere selvmordsdødsfall per 100 behandlede pasienter.

Videre fant en sensitivitetsanalyse som antok en rekke behandlingseffekter at i de fleste scenarier var kort CBT kostnadsbesparende. Ved å bruke den føderale diskonteringsrenten, ville DoD spare mellom $ 15.000 og $ 16.630 per pasient med kort CBT kontra vanlig behandling.

I et verste tilfelle – forutsatt at de svakeste sannsynlige korte CBT-effektstørrelsene – kostet kort CBT ytterligere $ 1910 til $ 2250 per pasient sammenlignet med vanlig behandling.

Kort CBT "er sannsynligvis kostnadsbesparende i forhold til behandling som vanlig i tillegg til å være mer effektiv, og representerer derfor en mulighet for DoD til å investere i menneskelig kapital," konkluderer etterforskerne.

"Hvis DoD formidler (kort) CBT for tjenestemedlemmer med nylige selvmordskriser, vil det være kritisk å jobbe med formidlings- og implementeringseksperter for å sikre behandlingsglede gjennom effektiv og effektiv opplæring," bemerker forfatterne i sin artikkel. Men selv høye treningskostnader "kan oppveies av kostnadsbesparelsen i mange scenarier, og dermed gi kort CBT-kostnadsbesparing totalt sett," legger de til.

Forfatterne understreker at analysen bare involverte soldater med aktiv plikt som nylig hadde opplevd selvmordskriser. "Det er ingen indikasjoner på at kort CBT vil være kostnadseffektivt for alle tjenestemedlemmer som rapporterer selvmordstanker," påpeker de.

Pågående problem

Nådd for kommentar, sa pensjonert militærpsykiater Elspeth Cameron Ritchie, MD, sjef for psykiatri ved Medstar Washington Hospital Center, Washington, DC, "Selvmord i militæret er fortsatt et problem, og ethvert selvmord er for mange selvmord."

Ritchie sa at dette er "en interessant og viktig studie fra en god gruppe forskere", og at resultatene viser at "selv i de mest konservative analysene er kort CBT kostnadseffektivt."

Dette funnet er ikke overraskende, sa Ritchie, "selv bare å tenke på de forskjellige aspektene som er involvert etter et fullført selvmord, som folk ikke vanligvis tenker på.

"Den ene er at mange undersøkelser på mange forskjellige nivåer blir gjort etter fullført selvmord, og det er veldig kostbart. En annen er dødsfordelene som blir utbetalt."

Studien ble delvis støttet av midler fra Military Suicide Research Consortium, en innsats støttet av Office of the Assistant Secretary of Defense for Health Affairs. Bernecker og Ritchie rapporterer ingen relevante økonomiske forhold.

Anmeldt på 12/4/2019

referanser

KILDE: Medscape. 4. desember 2019. JAMA Psykiatri. Publisert online 27. november 2019.

Sushi, salater og vårruller husket på grunn av mulig Listeria-forurensning


Siste nytt om smittsomme sykdommer

ONSDAG 4. desember 2019 (HealthDay News) – Eventuell listeria-forurensning har utløst tilbakekallingen av ferdige sushi, salater og vårruller laget av Fuji Food Products og solgt hos store forhandlere i 31 amerikanske stater.

De tilbakekalte produktene selges på steder inkludert Trader Joe's, 7-Eleven, Walgreens, Food Lion, Hannaford, Giant Eagle, Porky Products, Bozzuto's, Supreme Lobster og Superior Foods, CBS News rapportert.

De tilbakekalte produktene er pakket i plastbakker med klare lokk. Forbrukere som kjøpte produktene, bør kaste dem bort, sa Fuji. Forbrukere med spørsmål kan ringe (888) 667-1504.

Driften ved et Fuji-anlegg i Brockton, Mass., Har blitt suspendert ettersom en etterforskning gjennomføres, ifølge selskapet, CBS News rapportert.

Listeria monocytogenes kan forårsake alvorlige, og noen ganger dødelige, infeksjoner hos barn, skrøpelige eller eldre mennesker og andre med svekket immunforsvar.

MedicalNews
Copyright © 2019 HealthDay. Alle rettigheter forbeholdt.





SPØRSMÅL

Tarm regelmessighet betyr avføring hver dag.
Se svar



Deep-Learning System Detekterer Neoplasia nøyaktig hos pasienter med Barretts spiserør


NEW YORK (Reuters Health) – Et nytt system med dyp læring datastøttet deteksjon (CAD) oppdager neoplasi hos pasienter med Barretts spiserør med større nøyaktighet enn generelle endoskopister, melder forskere.

"Den endoskopiske deteksjonen av tidlig Barretts neoplasi er utfordrende," sa Dr. Jacques J. Bergman ved Amsterdam UMC ved University of Amsterdam i Nederland.

"Tidlige lesjoner viser ofte bare subtile endoskopiske avvik, og det er vanskelig å lære (å identifisere dem) siden de fleste endoskopister sjelden møter på tidlige lesjoner," sa han til Reuters Health per e-post. "Hvis CAD-systemet ble implementert under overvåkningsendoskopier, ville det hjelpe endoskopisten med å oppdage tidlige neoplastiske lesjoner, noe som vil bidra til tidlig behandling og bedre resultat for pasienten."

Dr. Bergman og kollegene utviklet et dyptlærende CAD-system for endoskopiske bilder av Barretts spiserør, validerte systemet og sammenlignet CAD-ytelsen med ytelsen til en gruppe internasjonale endoskopistagenter.

De brukte fem datasett som inkluderte nesten 500 000 bilder totalt sett for førtrening, trening, intern validering og to eksterne valideringer av deep-learning-systemet.

Intern validering viste 88% nøyaktighet, 88% følsomhet og 89% spesifisitet for å klassifisere bilder som tidlig neoplasi versus ikke-dysplastisk Barretts spiserør.

I to eksterne valideringer oppnådde systemet 88-89% nøyaktighet, 90-93% følsomhet og 83-88% spesifisitet for klassifisering av bilder, rapporterer forskerne i Gastroenterology, online 21. november.

Det endelige datasettet ble evaluert av systemet og av 53 internasjonale endoskopvurderere. De generelle endoskopistene oppnådde 73% klassifiseringsnøyaktighet, 72% følsomhet og 74% spesifisitet, som var vesentlig dårligere enn det dyptlærende CAD-systemet, uavhengig av nivået av endoskoperfaring.

Systemet analyserte bilder i gjennomsnitt 0,244 sekunder, mens gjennomsnittstiden per bilde for assessorer var 46,3 sekunder.

"I en nærm fremtid vil CAD-systemet være i stand til å hjelpe endoskopisten med å oppdage tidlige neoplastiske lesjoner og forhåpentligvis vil bidra til et bedre resultat for pasienten," sa Dr. Bergman.

KILDE: https://bit.ly/2DKyzV2

Gastroenterologi 2019.



Slik starter du et sofa-til-5K-program


eldre par jogger

Med en overflod av sofa-til-5K-programmer innen fingertuppene, fra smarttelefonapper til nybegynnergrupper, er det enklere enn noen gang å begynne å løpe.

Ikke aktiv nå? Ikke et problem

"Et sofa-til-5K-program er en utmerket måte å lette deg selv inn i en aktiv livsstil," sier USAs spor- og felt-sertifiserte løpstrener Steve Carmichael, skaper av RunBuzz.com. De er designet med tanke på nybegynnere for å gradvis bygge utholdenheten din. Du følger ganske enkelt en 8- til 12-ukers plan med 30 til 45 minutters gange / løp intervaller, tre ganger i uken. Du starter superenkelt og går mesteparten av tiden. Så hver uke løper du litt mer og går litt mindre. Og når du blir bedre, får du fremdeles gangpauser. "Det er aldri noen skam å gå," sier Carmichael. "Selv erfarne løpere tar gangpauser fra tid til annen."

I sonen

Du vil bli overrasket over hvor raskt det fungerer. "Etter et par uker begynner du å se merkbar forbedring, og du vil fortsette å se forbedringer mens du går," sier Carmichael. Pusten din vil bli mer naturlig. Løping vil føles lettere. Du trenger ikke å gå så ofte eller så lenge.

Hvis du ikke er veldig aktiv nå, planlegger du å delta i ditt første løp 2 til 3 måneder etter at du har startet. Hvis du allerede er aktiv, kan det fungere enda raskere – på så lite som 4 til 6 uker.

Start her

Du kan finne et sofa-til-5K-program på smarttelefonen din – prøv apper som Active Network’s Couch to 5K-app eller C25K 5K Trainer av Zen Labs – online, eller på sosiale medier (søk etter Facebook-grupper).

Hvis du er nybegynner, kan du vurdere å bli med i et lokalt løpeklubbs sofa-til-5K-program, som kan tilby individuelle planer, en-til-en-veiledning og støtte for fagfeller.

Finn flere artikler, bla gjennom problemer og les gjeldende utgave av
WebMD Magazine.

kilder

KILDE:

Steve Carmichael, USAs bane- og felt- / landeveisklubber i Amerika-sertifisert løpstrener.


© 2019 WebMD, LLC. Alle rettigheter forbeholdt.



Det beste Peloton Bike Alternative er $ 600 rabatt for Cyber ​​Week


Echelon Fitness har tjent priser for sine tilkoblede sykler som lar deg leve strømmen på trening i hjemmet ditt. Selskapets Smart Connect-sykler blir ansett for å være et av de beste alternativene til Peloton, som startet noen live streaming-mani for noen år tilbake. Hvis du har kløet for å prøve deg på denne oppslukende opplevelsen av hjemmegym, i stedet for en av de beste tredemøllene, er det nå tid da Echelon bare har skåret 25% av hele Smart Connect Bike-oppstillingen. Dette er en av mange kondisjonstilbud vi har funnet for Cyber ​​Week.

Hvis du leter etter en rimeligere måte å bli mer aktiv på, har vi også funnet Apple Watch-avtaler og Samsung Galaxy aktivitetssporere. Disse enhetene kan også pare seg med noen av disse smarte syklene for å gi deg mer nøyaktig kalori- og hjertefrekvenssporing.

echelon connect reflekterer fitness sykkel speil nyheter før svart fredag ​​avtaler 71r696ssbql endret størrelse
Echelon Connect EX-1 er den smarte syklusen på nivået med ergonomiske styr og en 180-graders justerbar konsoll som holder nettbrettet ditt. I likhet med Echelon-sykkelene med høyere ende, inkluderer EX-1 Bluetooth-tilkobling, 32 nivåer av motstand, støtte for SPD-sko og integrasjon med Echelons FitPass-før- og etter-treningsrutiner.

Kjøp nå

echelon connect reflekterer fitness sykkel speil nyheter før svart fredag ​​tilbud 81umegkyjgl endret størrelse
Echelon Connect EX-3 er mer komfortabel enn EX-1 takket være et sete i konkurransestil som justeres for komfort. Den har også en forbedret justeringsknapp med hakk som lar deg enkelt ringe inn et av de 32 nivåene av magnetisk motstand.

Kjøp nå

echelon connect reflekterer fitness sykkel speil nyheter før svart fredag ​​avtaler 81n7whiclml endret størrelse
Øverst i Echelons produktoppsett er EX-5 og Ex-5s. Disse to modellene er for den seriøse syklisten som ønsker maskinvare på konkurransenivå, slik at de kan fortsette å trene på elitenivå. Begge syklene har et justerbart sete i konkurransestil og et Aero styr som beveger seg forover og bakover, slik at du kan bytte fra en fullstendig ytelsesøkt til et behagelig kjøretur på syklusen. Andre fordeler inkluderer et integrert vektstativ som kan inneholde to pund hantler og et innebygd 21,5-tommers HD-skjerm på EX-5s-modellen.

Kjøp nå EX-5

Kjøp nå EX-5s

Hvis du ikke liker å sykle, reduserte Echelon også prisene på Echelon Reflect 40-tommers og Echelon Reflect 50-tommers berøringsskjermspeil. Disse treningsfokuserte smarte speilene lar deg se deg selv og treneren samtidig i speilet. Dette lar deg perfeksjonere på skjemaet ditt når du jobber med styrketrening, yoga, pilates og mer.

Alle Echelons sykler og speil krever en ledsageropplæringsplan. Du kan kjøpe en månedlig plan for $ 40 per måned eller spare ved å velge en årlig eller to-årig plan.

Vi prøver å hjelpe våre lesere med å finne de beste tilbudene på kvalitetsprodukter og tjenester, og vi velger hva vi dekker nøye og uavhengig av. Prisene, detaljene og tilgjengeligheten til produktene og tilbudene i dette innlegget kan bli endret når som helst. Sørg for å sjekke at de fortsatt er i kraft før du kjøper.

Digital Trends kan tjene provisjon på produkter som er kjøpt gjennom koblingene våre, som støtter arbeidet vi gjør for leserne våre.

Redaktørens anbefalinger