Medisinsk marijuana vil ikke hjelpe de fleste syke barn


                        

    

 Nyhetsbildet: Medisinsk marijuana vil ikke hjelpe de fleste syke barn Av Dennis Thompson
HealthDay Reporter

Mandag 23. oktober 2017 (HealthDay Nyheter) – Medisinsk marijuana ser ut til å holde bare begrenset løfte om syke barn og tenåringer, antyder en ny anmeldelse.

Det kan hjelpe barna med å bekjempe kreft med kjemoterapi-relatert kvalme og oppkast, og det kan kontrollere anfall noe hos barn med epilepsi, sa doktor Shane Shucheng Wong. Han er psykiater med Massachusetts General Hospital i Boston.

Men det er ikke nok bevis for at medisinsk marihuana kan hjelpe barn med andre medisinske tilstander, som nevropatisk smerte, posttraumatisk stressproblemer (PTSD) eller Tourettes syndrom, legger Wong til.

Medisinsk marihuana er nå lovlig i 29 stater og District of Columbia, noe som gjør det mulig tilgjengelig som medisin for barn.

"Barn og ungdom kan få lovlig tilgang medisinsk cannabis hvis de har sertifisering fra en lege og fra deres foresatte, "sa Wong. "Derfor må leger og familier virkelig forstå hva vi vet og hva vi ennå ikke vet om medisinsk cannabis for å gjøre den beste beslutningen for barnets helse."

En gjennomgang av medisinsk litteratur avslørte 21 studier undersøker direkte de potensielle fordelene med medisinsk potte for barn og tenåringer, sa forskerne. Disse inkluderte seks studier på effektpotten på kjemoterapi-indusert kvalme og oppkast og 11 studier på epilepsi.

Studier som involverer potens nytte ved kontroll av kjemoterapi bivirkninger – hvorav fire var randomiserte, kontrollerte studier – fant at medisinsk cannabis var signifikant bedre enn anti-kvalme, ifølge anmeldelsen.

Den aktive berusende ingrediensen i potten, THC, ser ut til å redusere kvalme og oppkast hos disse unge pasientene, viste forsøkene.

Siden 1985 har det vært to legemidler godkjent av USAs mat- og stoffadministrasjon for å behandle kjemiske bivirkninger som er former for syntetisk THC, sa Wong. Medisinene er dronabinol (Marinol) og nabilon (Cesamet).

Epilepsi-studiene, som inkluderte en randomisert forsøk, viste at en annen kjemisk forbindelse i potten kalt cannabidiol (CBD) ser ut til å redusere frekvensen av anfall hos barn og tenåringer. CBD forårsaker ikke forgiftning.

Et epilepsilag basert på CBD, Epidiolex, er for tiden i hurtige fase 3-forsøk "for å forsøke å vise nok vitenskapelig bevis for å støtte bruken av den til potensiell godkjenning [FDA]" Wong sa. "Det er absolutt lovende."

Forskning mangler annen bruk for medisinsk marihuana hos barn og tenåringer, konkluderte forskerne.

Studier for å se om medisinsk potte kunne hjelpe til med å behandle andre forhold alle manglet kontrollgrupper og andre gullstandardforskningsmetoder, "slik at de hadde stor risiko for bias," forklarer Wong.

Selv om det ser ut til å være noen gode bruksområder for medisinsk potten, må leger og familier veier potensielle negative effekter ved behandling av barn og tenåringer med marihuana, Wong bemerket.

"Spesielt hyppig bruk av høy potens THC over lengre tidsperioder tyder på negative effekter på læring, minne, oppmerksomhet og problemløsende evne, "Sa Wong. "Barnas hjerner utvikler seg virkelig aktivt, og så synes de å være mye mer utsatt for de potensielle negative effektene av cannabis for kognisjon enn voksne."

Andre bivirkninger kan være døsighet, svimmelhet, endringer i humør og appetitt , diaré og i noen tilfeller faktisk forårsaker anfall å bli verre, sa Wong.

Og ifølge Dr. Kashmira Rustomji er det også noen bekymring for at barn som bruker medisinsk pott, kan føle seg mer komfortable senere å bruke det å bli høy. Rustomji er assisterende professor i pediatri og psykiatri med Icahn School of Medicine på Mount Sinai i New York City.

"Faren for å legalisere marihuana og gjøre den tilgjengelig for barn er at perspektivet fra unge mennesker kan være , "Det er medisinsk greit å bruke, så det bør også være bra å bruke det rekreasjonsmessig også," sa hun.

"Mitt perspektiv er at det er noen gode bevis for noen medisinske bruksområder av marihuana, men vi har ikke nok pediatrisk data, fortsatte Rustomji. "Vi må fortsatt gjøre mange andre pediatriske studier og randomiserte kontrollerte studier for å se hvor det finnes gode langsiktige data for disse bruksområder."

Oversikten ble publisert online 23. oktober i tidsskriftet Pediatrisk .

 MedicalNews
Copyright © 2017 HealthDay. Alle rettigheter reservert.

KILDER: Shane Shucheng Wong, M.D., en psykiater, Massachusetts General Hospital, Boston; Kashmira Rustomji, M.D., MPH, assisterende professor, pediatrik og psykiatri, Icahn School of Medicine på Mount Sinai, New York City; 23. oktober 2017, Pediatrics online

Neste artikkel: Barn, Ikke rør leker på doktorgradskontoret
    

Abonner på MedicineNets nyhetsbrev for barns helse og foreldre

    

        
        

Ved å klikke på Submit, godtar jeg MedicineNets vilkår og betingelser og personvern og forstår at jeg kan melde meg av MedicineNets abonnement når som helst.

    

                    

Dette er de beste Blu-ray-spillerne du kan kjøpe.


Det kan virke rart å kjøpe en plateavspiller når de beste streamingtjenestene tilbyr 4K Ultra HD og høyt dynamisk rekkeviddeinnhold, men hvis du vil ha det fineste bildekvalitet tilgjengelig for din TV, du trenger noen plater. Blu-ray og 4K Blu-ray tilbyr mindre komprimert lyd og video enn deres streaming motstykker, noe som betyr en synlig og hørbar forbedret opplevelse i ditt elskede hjemmekino. De beste Blu-ray-spillerne gjør det også mulig å se den gamle kopien av favorittfilmen din som ikke har lisensiert å streame, noe som gjør dem til en må-ha for dem med langvarige samlinger.

Hvis du skal kjøpe en spiller, anbefaler vi at du går hele veien: Ultra HD Blu-ray-spillere vil fremtidssikre oppsettet ditt og gi et bildekvalitet som du aldri har sett før. Enten du ønsker å bytte ut en ødelagt Blu-ray-spiller eller oppgradere til en nydelig Ultra HD, har vi et valg for deg.

Sjekk ut våre favoritter nedenfor, fra rimelige erstatninger til de mest effektive boksene rundt; så bla gjennom listen over de beste 4K Ultra HD Blu-ray-plater for å virkelig vise hva systemet ditt kan gjøre, og våre plukker av de beste Dolby Atmos-filmene for å regne ned lydeffekter.

Den beste

Oppo UDP-203

 Best Blu-ray-spillere oppo utp-205

Hvorfor bør du kjøpe dette: Dolby Vision og HDR10-kompatibilitet, samt muligheten til å spille av et bredt utvalg av lyd- og videoformater .

Hvem er det for: Hjemmekino entusiasten som leter etter nydelig bilde, god lyd og muligheten til å spille noen form for disk som er tenkelig.

Hvor mye koster det: $ 550

Hvorfor valgte vi Oppo UDP-203:

Oppo har lenge vært en av de beste high-end hjemmekino selskapene, og gir flotte utseende og lydende produkter som enkelt oppfyller kravene til de nerdeste seerne og lytterne.

Med sin UDP-203 har selskapet samarbeidet med MediaTek for å tilby en av de fineste bildedekodere pengene kan kjøpe, og bli med den videoteknologien med en 8-kanals digital-til-analog lydomformer fra AKM. Disse bilde- og lydprosessorer kombinerer å gi nydelig bilde og lyd; UDP-203 støtter alle de nyeste video- og lydkodningene, inkludert blødende videoformater som HDR10 og Dolby Vision og topp-end Dolby Atmos og DTS: X objektbasert lyd.

Fra plater til digital lyd eller video, er det nesten ingenting denne vakre, svarte Oppo-boksen vil ikke spille. UDP-203 vil ikke bare spole 4K Blu-ray-plater, men også oppskalere standard Blu-ray-video til 4K, samt spille DVD-, DVD-Audio-, SACD- og lyd-CDer, til og med å gå så langt som å tilby to USB 3.0 porter for avspilling av digital lyd og video av høy kvalitet. De med mediaservere vil også være glade for å merke seg at den tilbyr en Ethernet-port og innebygd Wi-Fi.

Andre porter er verdt å merke seg, inkluderer to HDMI-utganger – en HDMI 2.0 for moderne Ultra HD-TVer og en 1,4 for tilkobling til eldre mottakere – samt en HDMI 2.0-inngang for tilkobling av en ekstern streaming-enhet. Spilleren har også 7.1-kanals analoge lydutganger.

Hvis du er i markedet for en spiller som vil gi utmerket bilde og god lyd i årene som kommer, er Oppo UDP-203 omtrent like bra som de kommer.

Den beste budsjett Ultra HD-spilleren

Samsung UBD-K8500

 Beste Blu-ray-spillere samsung k8500 "data-image-id =" 1263180

Bill Roberson / Digital Trends

Hvorfor bør du kjøpe dette: Den kommer til en lav pris, men ofrer ikke bildekvaliteten.

Hvem er det for: Lyd- og videoentusiasten på et budsjett.

Hvor mye koster det: $ 188-300

Hvorfor valgte vi Samsung UBD-K8500:

Hvis du ønsker å nyte din favoritt Hollywood-filmbuster i full 4K HDR-herlighet, men ikke ønsker å trykke på feriefondet for å gjøre det, er det ikke en rimeligere spiller på markedet enn Samsung UBD-K8500 . Blant de første Ultra HD-spillerne som er tilgjengelige på markedet, konkurrerer den lille buede boksen fortsatt med mye dyrere spillere for total bildekvalitet. Dens evne til å oppskalere 1080p HD-video til 4K er en praktisk funksjon, og tilbyr en ekstremt bred fargegruppe og nydelig detalj, spesielt når du ser på en nåværende generasjon HDR-TV. I tillegg til å spole tilbake alle favorittskivene dine, vil UBD-K8500 spille av en CD-, DVD- eller Blu-ray-plate du sparer den. Spilleren kan også spille 4K-streaminginnhold fra Netflix, YouTube og Amazon via innebygd Wi -Fi og Ethernet-tilkoblinger. Den tilbyr også Bluetooth, hvis du vil streame lyd fra telefonen uten en ledning.

Vår komplette Samsung UBD-K8500 anmeldelse

Den mest morsomme

Microsoft Xbox One S

 Beste Blu-ray-spillere xbox one s "data-image-id =" 1263175

Bill Roberson / Digital Trends

Hvorfor bør du kjøpe dette: Du vil ha en Ultra-HD-spiller og elsker også å spille.

Hvem er det for: De som vil ha maksimal funksjonalitet (og moro) for pengene sine.

Hvor mye koster det: $ 250-280

Hvorfor valgte vi Xbox One S:

Hvis du også er en gamer, er det ikke noe mer perfekt valg å snurre Ultra HD Blu-ray-plater enn Xbox One S. En attraktiv spillkonsoll med slank utseende og et bra prispunkt, denne versjonen av Xbox One er vår favoritt, med konkrete forbedringer i ytelse over andre eldre versjoner av konsollen som inkluderer tillegg av en Ultra HD-spiller.

Som de fleste high-end Blu-ray-spillere på markedet, har konsollen en USB 3.0 port, Ethernet, S / PDIF og USB 3.0 porter, i tillegg til to HDMI-porter (en inn, en ut). En one-stop-løsning for alt fra spill til high-end A / V-visning, Xbox One S tilbyr 4K-streaming og et vakkert bilde, med HDR 10-støtte som gir svært levende farger. Hvis du ønsker å legge så mye funksjonalitet som mulig til hjemmekinoanlegget til et rimelig prispunkt, er Xbox One S et veldig fristende valg.

Vår fulle Xbox One S anmeldelse

Den rimeligste med Dolby Vision

LG UP970

Best Blu-ray-spillere lg up970 “/>

Hvorfor bør du kjøpe dette: HDR10 og Dolby Vision-støtte til lavest mulig pris

Hvem er det for: A / V-entusiasten som ønsker det mest fremtidssikre oppsettet for den minste mengden deig.

Hvor mye koster det: $ 230-300

Hvorfor valgte vi LG UP970:

De som vil ha de mest mulige alternativene når det gjelder utmerket bildekvalitet for pengene, vil trolig være etter noe som LGs UP970, som tilbyr både HDR10 og Dolby Vision-støtte i en liten og rimelig svart boks. Da begge formatene konkurrerer om HDR-kronen, kan du lene deg tilbake og slappe av med kunnskap om at spilleren kan gjøre begge deler, med utmerket oppskalering for ikke-4K Blu-ray-plater og innebygd Netflix og YouTube-avspilling for å starte opp .

En USB 2.0-port som vender mot fronten, gjør det mulig å streame musikk og videoer via enheten, med to HDMI-porter (en inn, en ut), en Ethernet-port og en optisk lydutgang for å fullføre listen over porter. I tillegg til god videokvalitet, skal spilleren lyde bra, med støtte for Dolby Atmos, Dolby TrueHD og DTS: HD Master lydformater. LG gjorde en flott jobb med denne spilleren, og gjorde en utilitaristisk enhet med et utmerket bilde som er klart for å vare deg gjennom hele denne generasjonen av hjemmekino tech.

Den beste 4K oppskalering

Sony BDP-S6500

Best Blu-ray-spillere sony dbp-s5500 “/>

Hvorfor skal du kjøpe dette: Det vil gjøre standard Blu-ray-plater pop på den nye 4K TV.

Hvem er det for: Seere som ikke ønsker å gjøre spranget til 4K Blu-ray-plater, men vil presse det beste mulige bildet ut av sin nåværende samling.

Hvor mye koster det: $ 100-180

W hei vi valgte Sony BDP-S6500:

Hvis du ikke vet om du noensinne vil gjøre spranget til Ultra HD Blu-ray, men du vil se din nåværende samling med høyest mulig kvalitet, er det ikke noe bedre alternativ på markedet enn Sonys BDP-S6500 . En standard Blu-ray-spiller som oppskalerer 1080p Blu-ray-innhold til 4K for den nyeste generasjonen av TV-er, tar spilleren din eldgamle samling og gjør den enda finere enn noensinne på den nye skjermen.

I tillegg til å gi fantastisk diskavspilling, gir en kraftig Wi-Fi-chip og Ethernet-port rask 4K-streaming. Endelig lar Sony TV SideView-app deg å styre skjermen fra smarttelefonen din, samt dele hele smarttelefonskjermen med TVen din, noe som er flott for visning av venner og familiebilder og video.

Den beste erstatningsspilleren

Samsung BD-J5700

Best Blu-ray-spillere samsung bd-j5700 “/>

Hvorfor bør du kjøpe dette: Du trenger en billig erstatning for din nåværende Blu-ray-spiller.

Hvem er det for: Seere som trenger en ny Blu-ray-spiller til å spille sine favoritt-CDer, DVDer og Blu-ray-plater, men som aldri planlegger å kjøpe noe Ultra HD Blu-ray-innhold.

Hvor mye koster det: $ 60-80

Hvorfor valgte vi Samsung BD-J5700:

Noen mennesker er så i streaming at de aldri planlegger å kjøpe en plate igjen – men alle trenger en måte å spille av sin CD, DVD og Blu-ray-samling. Det er her den rimelige Samsung BD-J5700 kommer inn. En enkel spiller med Dolby TrueHD-lyd og innebygd Wi-Fi og Bluetooth for lyd- og video-streaming, denne buede sorte boksen lar deg nyte din en gang ettertraktede plater i god kvalitet, samt spille av digital lyd og video fra smarttelefonen eller PCen. Hvis du ønsker å erstatte en nylig ødelagt spiller, er dette absolutt den for deg.

Hvordan vi tester

Vi starter hvert modellår ved å bringe inn topp-tier-fjernsyn fra hver av de store merkene, inkludert Samsung, Sony, LG og Panasonic. Disse premium-TVene gir høyeste standard for året, styrer forventningene til hver modell under dem, og gir sammenheng mellom konkurrentene.

Vi tester vanligvis hvilken som helst mediespiller med flere av disse high-end-TVene, sjekker kompatibiliteten og ytelsen over en serie uker eller måneder i vårt A / V-testrom.

Når det er mulig, plasserer vi to konkurrerende modeller side om side for å analysere forskjeller i bildekvaliteten, og gir ekte verdenskontekst til spesifikasjonene fra hver produsent.

Vi gjør en felles innsats for å teste alle aspekter av en gitt spiller, og sørg for å gi den mest grundige tilbakemeldingen mulig for våre lesere. Tross alt vil du leve med din nye spiller i årene som kommer, og vi vil bare anbefale enheter som vi selv nyter.




Pensjon Investering med bøtte System


        

Selv om jeg hovedsakelig er en indeksfondinvestor – og 48 år gammel fortsatt har 80% av pengene mine i aksjer (mine eneste obligasjoner er "arv" obligasjoner) – jeg liker å lese om andre tilnærminger til pensjonsalder investering. Jeg har lenge vært fristet av den permanente porteføljen, for eksempel.

I november 2017-utgaven av Kiplinger's presenteres foreslåtte porteføljer for fem stadier av livet. For det meste er jeg uenig med dem, og jeg liker ikke at pengene de fremmer er dyre. Når det er sagt, tror jeg at deres tilnærming til pensjonsalder er interessant. På overflaten er det den eldgamle "60% aksjer / 40% obligasjonsporteføljen". Det som gjør det interessant, er imidlertid deres begrunnelse bak denne aktivaallokeringen.

Bucket System

Kiplinger s antyder at pensjonister kan balansere begge risikoene ved å bruke det de kaller et "bøtte system". Slik fungerer det.

  • Del porteføljen din i tre "bøtter". Hver og en tjener et bestemt formål.
  • Den første bøtte inneholder et års verdi av levekostnader. Disse pengene er i kontanter (eller en kontantekvivalent). Så, for eksempel, hvis du bruker rundt $ 36 000 per år, kan den første bøtte din ha $ 36 000 i en avkastningskonto med høy avkastning.
  • Din andre bøtte inneholder nok penger til å dekke utgifter for ni år. For noen som bruker $ 36 000 per år, vil dette være rundt $ 324 000. Kiplinger s sier at disse pengene skal investeres i "høyverdige obligasjoner eller en fast livrente". I virkeligheten bør det være noe smartere enn penger, men tryggere enn aksjer – hva det betyr for deg.
  • Den siste bøtte inneholder resten av pensjonsbesparelsene, som viser seg å være 60% av hele porteføljen. Du vil investere disse pengene i "aksjer og andre aggressive alternativer". (For meg vil dette inkludere eiendomsmegling.) Ditt mål er at denne bøtte skal vokse kontinuerlig.

Naturligvis holder du bøtter på de foreslåtte nivåene gjennom regelmessig rebalansering. Fra artikkelen:

Replenish dine skuffer med jevne mellomrom ved å trimme toppspillere i den tredje bøssen din og ved å selge obligasjonsfond aksjer som nødvendig for å fylle opp pengene. Hvis markedstankene holder av med å berøre lagerbeholdningene dine til de gjenoppretter, selv om det betyr at du trekker ned den andre bøtte i noen år for å betale for utgifter.

Som jeg sa, er dette en tradisjonell 60/40 eiendomsfordeling, men den er forklart på en måte som faktisk gir mening for meg. Det er fortsatt for konservativt for meg, men jeg kunne se hvorfor andre folk kan velge dette alternativet.

Finne balanse

Selv om Kiplinger's legger bøtte systemet som noe for pensjonister, er det en ide noen kan bruke. Alt etter alder, mål og omstendigheter kan dine bøtter være forskjellige størrelser og inneholde forskjellige eiendeler.

Også Kiplinger s bemerker at det er en balanse å ha.

  • Hvis din pensjonsportefølje er tungt investert i aksjer (som min er), må du forstå at du tar på seg risiko. Hvis markedet krasjer, vil porteføljens verdi gå i stykker. Folk som meg må være i orden med det. (Jeg er.)
  • På den annen side, hvis du er for forsiktig og flytter for mye fra aksjer til obligasjoner (eller kontanter eller gull), vil du gå glipp av gevinster. Din portefølje kan ikke engang holde tritt med inflasjonen!

Som alltid er investeringen en balansehandling. Du forfaller høyere avkastning samtidig som du sikrer mot potensielle problemer. Det er ingen riktig svar. Du må gjøre hva som fungerer for deg og din situasjon.

[ Kiplinger : Best Investing Moves for Retirees]

        
    

Facebooks F8-konferanse vender tilbake til San Jose mai 1-2, 2018



Facebook burde ha mye å snakke om, mellom forstørret virkelighet, nye oppkjøp, Watch video-fanen og alle pågående skandaler med russisk valginnblanding, falsk nyheter og News Feed-rekkevidde. I dag annonserte selskapet at den årlige F8-utviklerkonferansen kommer tilbake til San Joses McEnery Convention Center 1. mai og 2. januar 2018.

Mennesker kan registrere seg for oppdateringer på F8-nettstedet, der registreringen skal åpnes rundt februar hvis i fjor var noen indikasjon. I fjor søkte folk om tilgang under to ukers registrering, og hvis de ble akseptert på grunnlag av merit, kunne de kjøpe billetter til $ 595.

Arrangementet starter vanligvis med en hovedtale av CEO Mark Zuckerberg som beskriver Facebooks filosofi, langsiktige veikart og nye produktlanseringer. Deretter kommer en parade av produktledere til å demo alle de nye lekene og verktøyene, etterfulgt av en dag med samtaler og paneler som underviser utviklere og merkevarer hvordan man kan dra nytte av dem.

Facebook skriver at "I tillegg til mer enn 50 sesjoner kan deltakerne oppleve interaktive demoer, ha muligheten til å møte Facebook-produkteksperter og ha mulighet til å samhandle med vårt globale utviklingssamfunn."

I fjor debuterte Facebook sin AR Camera Effects Platform, prosjekter fra sitt 8-maskinvare laboratorium (som et forsøk på å la deg skrive med tankene dine), ny kunstig intelligens teknologi og offline modus for Instagram. I år vil folk være varmt forutse mer faktisk funksjonalitet fra kameraplattformen, samt nye gadgets fra Building 8, som den smarte høyttaleren og skjermbildet som det angivelig jobber med.

Etter mange år i San Francisco, flyttet Facebook F8 til San Jose i fjor. TechCrunch vil være der i 2018 for å levere deg alle nyheter og analyser om den sosiale giganten.

Utvalgt bilde: Eric Risberg / AP

10 amerikanske byer som gjør det lettere å bli rik


                            
                                                        
                            

                        

 velstående mennedrakt "data-mce-source =" Nick Starichenko / Shutterstock "/> <span class= Veien til å bli rik trenger ikke å være prangende. Nick Starichenko / Shutterstock

  • Byggevilkår krever fokus på å spare og investere.
  • Det betyr at kostnadene er lave, spesielt boligkostnader.
  • Boligeiere i disse 10 byene bruker 16% eller mindre av inntektene deres på boliglån, godt under de anbefalte 30%.

Amerikas rikeste folk kan ha historier om plutselig rikdom og oppstartssuksess, men for de fleste i USA er reisen til økonomisk sikkerhet langsom og stabil.

Byggemessig talt handler ikke bare om inntekt. Det handler om å holde dine store utgifter lave, slik at du kan fokusere på å spare og investere, og det kan starte med å velge riktig sted å bo.

Boligkostnadene utgjør ca 37% av hjemmehjemmet for den gjennomsnittlige amerikanske. Mange bruker enda mer.

Under noen omstendigheter – for eksempel hvis du bor i San Francisco eller New York, hvor overkommelighet er stadig vanskeligere å komme forbi – bruker du mye på leie eller et boliglån er uunngåelig.

Men å gjøre noen få offer på boligutgifter i dag kan føre til betydelige besparelser – og en langt mer behagelig fremtid.

Nye data fra HowMuch.net avslører byene der gjennomsnittlig månedlig boliglånsbetaling tar opp den minste delen av median lønnsslipp, slik at beboere kan bygge rikdom ved å spare og investere de ekstra pengene.

Standardmetoden for boligoverkommelighet sier at amerikanerne ikke skal bruke mer enn 30% av inntektene før skatt på boliger. I de 10 byene nedenfor tilbringer den gjennomsnittlige villaeieren 16% eller mindre av inntektene deres på boliglånets betaling.

For hver by har vi tatt med median årlig inntekt, median home notering pris, månedlig boliglån betaling antas en 30-årig fast rente, og andelen av inntekt som går mot boliger.

                        
                        
                    

                        
                        
                                                    

10. Columbus, Ohio

                        
                        

 10. Columbus, Ohio "border =" 0 "class =" slide-image-large on-image "/> </div>
<p><span class= f11photo / Shutterstock

Median noteringspris: $ 163,840

Månedlig boliglån: $ 597

Median husstandsinntekt: $ 45.659

Inntekt brukt på boliger: 15,7%

                            

                        
                        
                                                    

9. Indianapolis, Indiana

                        
                        

 9. Indianapolis, Indiana "border =" 0 "class =" slide-image-large on-image "/> </div>
<p>[19459025<span> [] [] [19459010<span> alexeys / Shutterstock </span> </span> </span> </span>
</div>
<p> <strong> Median noteringspris: </strong> $ 145,000 </p>
<p> <strong> Månedlig boliglånsbetaling: </strong> $ 529 </p>
<p> <strong> Median husstandsinntekt: </strong> $ 41.987 </p>
<p> <strong> Inntekt brukt på boliger: </strong> 15,1% </p>
<p>                            </p></div>
<div data-slide=                         
                        
                                                    

8. Milwaukee, Wisconsin

                        
                        

 8. Milwaukee, Wisconsin "border =" 0 "class =" slide-image-large on-image "/> </div>
<p><span class= Rudy Balasko / Shutterstock

Median noteringspris: $ 124,800

Månedlig boliglånsbetaling: $ 452

Median husstandsinntekt: $ 35,958

Inntekt brukt på boliger: 15%

                            

                        
                        
                                                    

7. Fort Wayne, Indiana

                        
                        

Median noteringspris: $ 149,900

Månedlig boliglånsbetaling: $ 543

Median husholdningsinntekt: $ 43.774

Inntekt brukt på boliger: 14,9%

                            

                        
                        
                                                    

6. Wichita, Kansas

                        
                        

Median noteringspris: $ 153,900

Månedlig boliglånsbetaling: $ 558

Median husstandsinntekt: $ 45.947

Inntekt brukt på boliger: 14,6%

                            

                        
                        
                                                    

5. Baltimore, Maryland

                        
                        

Median noteringspris: $ 139,000

Månedlig boliglånsbetaling: $ 504

Median husstandsinntekt: $ 42.241

Inntekt brukt på boliger: 14,3%

                            

                        
                        
                                                    

4. Buffalo, New York

                        
                        

 4. Buffalo, New York "border =" 0 "class =" slide-image-stor på bildet "/> </div>
<p><span class= REUTERS / Lindsay DeDario

Median noteringspris: $ 90,000

Månedlig boliglånsbetaling: $ 327

Median husstandsinntekt: $ 31.918

Inntekt brukt på boliger: 12,3%

                            

                        
                        
                                                    

3. Cleveland, Ohio

                        
                        

 3. Cleveland, Ohio "border =" 0 "class =" slide-image-large on-image "/> </div>
<p><span class= f11photo / Shutterstock

Median noteringspris: $ 70,000

Månedlig boliglånsbetaling: $ 255

Median husstandsinntekt: $ 26.150

Inntekt brukt på boliger: 10,3%

                            

                        
                        
                                                    

2. Memphis, Tennessee

                        
                        

 2. Memphis, Tennessee "border =" 0 "class =" slide-image-large on-image "/> </div>
<p><span class= f11photo / Shutterstock

Median noteringspris: $ 88.500

Månedlig boliglånsbetaling: $ 321

Median husstandsinntekt: $ 36.445

Inntekt brukt på boliger: 10,6%

                            

                        
                        
                                                    

1. Toledo, Ohio

                        
                        

 1. Toledo, Ohio "border =" 0 "class =" slide-image-large on-image "/> </div>
<p><span class= Shutterstock

Median noteringspris: $ 74,900

Månedlig boliglånsbetaling: $ 273

Median husholdning inntekt: $ 33,687

Inntekt brukt på boliger: 9,7%

                            

                        

Mindfulness reduserer angst blant medisinske studenter


     

SAN DIEGO – Praktiserende oppmerksomhet, som kan omfatte aktiviteter som yoga, meditasjon og pusteøvelser, reduserer angstnivå blant medisinske studenter, viser ny forskning.

     

"Dette prosjektet eksemplifisert hva vi kan gjøre for medisinske studenter, som er en veldig høy stresspopulasjon," forteller studieforfatter Jennifer Golden, en fjerdeårsstudent ved West Virginia School of Osteopathic Medicine, Lewisburg, Medscape Medical News.

     
     

"Hvis det er en praksis som gjør at du kan finne fred og klarhet, vær fokusert, og ikke bli så overveldet (av medisinsk skole), det kommer til å være, hendene ned, det beste for deg," sa Golden. "Alle trenger uttak. Dette er et nyttig verktøy for studenter, og det er noe vi fant faktisk har resultater."

     

Studien ble presentert her ved AIPM 28. årsmøte. Plakaten vant AIPMs Blue Ribbon Award for fremragende forskning i student-resident-med-delen.

     
     

       
     

Golden bemerket at mindfulness-baserte stressreduksjonsprogrammer har positive effekter på stress og angstnivåer i andre populasjoner.

     
     

For den nåværende studien fullførte åtte studenter en 8-ukers online kurs på mindfulness-basert spenningsreduksjon. Programmet dekker "en bred paraply" av aktiviteter, sa Golden. I tillegg til meditasjon, yoga og pust, praktiserte elevene guidet bilder, tai chi og andre bevegelser.

     
     

Hver uke møtte studentene en time i en gruppeinnstilling med en sertifisert trener, som også var lederforfatteren på plakaten. I tillegg praktiserte de daglige oppmerksomhetsaktiviteter på egen hånd.

     

"De måtte gjøre noe som var knyttet til den ukens emne. For eksempel kan det være en guidet meditasjon i en uke, og deretter under gruppemøtene, ville vi reflektere over hvordan det gikk for alle," sa Golden.

     
     

Hver 2. uke i 3 måneder fullførte mindfulness-gruppen, samt en kontrollgruppe på 15 frivillige, en elektronisk undersøkelse. Deltakerne ble spurt hvor mange minutter de praktiserte mindfulness teknikker fra en gitt liste.

     

De fullførte sju-elementet Generalized Anxiety Disorder (GAD-7) vurdering.

     
     

En score på 0 til 5 på GAD-7 representerer mild angst; 6 til 10, moderat angst; og 11 til 15, høy angst. Ved studiens konklusjon var den gjennomsnittlige GAD-7-poengsummen 6716 i kontrollgruppen sammenlignet med 5,19 i mindfulness-gruppen – en forskjell på 1,53.

      
     

Under studien rapporterte mindfulness-gruppen redusert nervøsitet, bekymring og irritabilitet.

      
     

Forskerne ønsket også å avgjøre om å ta kurset hjulpet medisinske studenter opprettholde oppmerksomhetstrender. For hver undersøkelsesperiode brukte de oppmerksomhetsstudentene betydelig mer tid på å delta i relaterte praksis (166 minutter) sammenlignet med kontroller (73 minutter).

      
     

Kontrollgruppen "hadde en anstendig mengde oppmerksomhet alene, men vi fant at mindfulness-gruppen praktiserte oppmerksomhet for et betydelig større antall minutter per uke over en 2-ukers periode enn kontrollene," sa Golden.

      
     

Forskerne var ivrige etter å lære om programmet forbedret skolens karakterer, men de var "ikke i stand til å finne en korrelasjon," sa Golden.

      
     

Hun bemerket imidlertid at det å avgjøre effekten på karakterer er "tøft" på grunn av hindringer for å få tilgang til akademiske poeng. "Som studenter kunne vi ikke komme inn på det på grunn av logistiske begrensninger."

      
     

Mindfulness kurset er tilgjengelig online gratis.

      
     

Tidlig påminnelse

     

Kommenterte funnene for Medscape Medical News sa AIPMs president W. Clay Jackson, MD, klinisk assistent professor i familiemedisin og psykiatri, University of Tennessee College of Medicine, Memphis, at det var "rettidig påminnelse om at vi må modellere og undervise selvbehandling til våre utviklende klinikere. "

      
     

Stigmatisk mental sykdom fører ofte til at klinikere unngår å rapportere symptomer og søker hjelp, sa Dr Jackson .

      
     

"I et miljø hvor vi mister 400 leger per år til selvmord, trenger vi flere studier som denne som fremhever tiltak for å forbedre psykisk helse for alle klinikere."

      
     

I en separat presentasjon om å forhindre legenes selvmord under AIPM-møtet, snakket Dr. Jackson om "hemmelighet og skam" som omgir problemet.

      
     

Depresjon spiller en viktig rolle i kjørende leger for å vurdere å ta sitt eget liv, sa han. En fersk canadisk studie fant at en fjerdedel av 3213 praktiserende leger rapporterte et nylig deprimert humør, og at depresjon var vanlig blant kvinnelige leger og praktiserende leger.

      
     

Legene er motvillige til å søke behandling for depresjon på grunn av stigmatisering, bekymringer over lisensproblemer og troen på at de på en eller annen måte skal kunne unngå depresjon, sa Dr Jackson.

      
     

Burnout, som Dr Jackson definert som tap av entusiasme for arbeid, følelser av kynisme, og lav følelse av personlig prestasjon, spiller også en rolle i selvmord i yrket.

      
     

"Burnout må være åpent og aktivt adressert ettersom det spiller en rolle i høye nivåer av selvmord hos legen", sa dr Jackson til delegater.

      
     

Han foreslo metoder for å forhindre utbrenthet, inkludert å knytte mer sammen med kollegaer og venner, praktisere selvomsorg og dyrke mening og hensikt i livet.

      
     

Ms Golden og Dr Jackson har ikke avslørt noen relevante økonomiske forhold.

      
     

Integrative Pain Management Academy (AIPM) 28. årsmøte. Sammendrag 26. Utgitt 20. oktober 2017.

      
     

For mer Medscape Neurology nyheter, bli med oss ​​på
      
    

Hvem har fått deg tilbake i den digitale revolusjonen?


<div _ngcontent-c23 = "" innerhtml = "

I arbeid med CXOer av ulike organisasjoner og i å lede en global virksomhet selv, jeg empathize med samtidige følelser av spenning og haster fremkalt av vårt nåværende miljø.

 

  
   Deloitte
 

 

  

   
    

Digital transformasjon er verken statisk eller episodisk; det er en kontinuerlig og iterativ prosess for forstyrrelse.

   
  

 

Transformasjon er drivende tema for dagens økonomi, ettersom teknologiske, sosiale og globale trender samler seg i en ny industriell revolusjon. De vanligste C-suite svarene jeg hører er "Hva betyr dette forstyrrelsen for min bedrift?" Og "Hva skal jeg gjøre med det?" Vår utfordring ligger i å sortere hype fra virkeligheten, og i å designe riktig strategi for å trives i en bærekraftig måte.

Det er klart at konsernsjef er ansvarlig for å drive en strategi som forfølger vekst og vedvarende fordel. Mens den digitale revolusjonen er forankret i teknologiendring, forblir grunnleggende virksomheten den samme: du trenger gode strategier for å vokse, konkurrere og transaksere, samtidig som du får teknologiens ressurser og organisatoriske ferdigheter som er nødvendige for å ta folk på en reise med forandring. Bare konsernsjefen har muligheten til å utnytte disse ideene, kontekstualisere dem for hele organisasjonen og drive en helhetlig visjon.

Riding bølger av kontinuerlig forandring vil kreve ferdigheter fra utenfor din virksomhet. Her er fire aksiomer verdt å vurdere når du velger en ekstern konsulent for å hjelpe deg med å komme frem i fremtiden fort:

     

  1. Det handler ikke bare om Tech. Det handler om å endre måten du gjør forretninger på. Selv om dagens forstyrrelse i stor grad er digital, blir effektiv strategi alltid informert av hardt opptjente bransjekunnskaper og C-suite innsikt. Din rådgiver bør bidra med dyp teknologisk og kreativ kompetanse til forholdet, sammen med sterke ledelseskonsulente evner, økonomisk håp og evner i en rekke fagområder som spenner over digital og forretningsendring, forskning, servicedesign og brukeropplevelse.
  2.  

  3. Ønsker ekte integrasjon. I møte med stadig mer komplekse engasjementer og raskt voksende teknologier, må leverandøren din blande bransjens innsikt med et spekter av erfaring i strategi, endring og gjennomføring. De bør bringe teknologiaktiverte eiendeler til blandingen, sammen med en klar forståelse av mulighetene som er opprettet av AI, forsterket og virtuell virkelighet, kognitiv databehandling og andre eksponentielle teknologier. Du vil ikke fange opp ditt potensielle potensial hvis du velger en konsulentkunnskap på bare noen få av disse områdene, i motsetning til demonstrert integrasjon over hele spekteret.
  4.  

     

  5. Å leke godt med andre er nødvendig. Gitt det globale markedets gjensidig avhengighet, er det avgjørende at din konsulent kan orkestrere komplekse økosystemer. De bør opprettholde et rikt nettverk av evner og talent, og vite hvem som er best, når de skal introdusere dem, og hvordan de skal få mest mulig ut av dem. For å bygge varige løsninger, må de være kjent med behov på stedet i en rekke industrier, samt problemene som er kritiske for bedriften din. DigitalMix er bare ett eksempel på hvordan Deloitte designer pre-konfigurerte økosystemer for bransjespesifikke utfordringer, balanserer behovet for fart med behov for tilpasning.
  6.  

  7. I det for å vinne det, for deg. Å holde konsulentene til en standard av brutal ærlighet betyr at de skal fortelle deg sannheten, selv når dette setter forholdet og konsulentens rolle i fare. Et av mine mest minneverdige engasjementer illustrerer dette punktet. Vi samarbeidet med et teknologiselskap på en digital plattform for en stor klient, og da programmet utviklet seg ble det klart at teknologibeslutningen ikke skulle få dem der de måtte være. Den riktige avgjørelsen var å endre retning, så til tross for den potensielle risikoen for det samlede klientforholdet, ga vi "vårt beste råd, i deres beste interesse". De verdsatt ærlighet og visjon, endret retning og forvandlet organisasjonen til å skape en bærekraftig plattform for fremtidig vekst og utvidelse

Digital transformasjon er verken statisk eller episodisk; Det er en kontinuerlig og iterativ prosess for forstyrrelse. Som en CXO er din mest kritiske rolle som en katalysator for kontinuerlig innovasjon, og din konsulent bør gi deg regelmessig råd om ditt neste, beste skritt. Du bør forvente effektive ideer fra rådgivere som setter pris på hvor viktig innsatsene er – og hvem forstår at vellykket transformasjon kan sikre helsen til organisasjonen din, interessenes interesser og karrieren til ditt folk.

">

I arbeid med CXOer av varierende organisasjoner, og i å lede en global bedrift selv, innlev jeg med de samtidige følelsene av spenning og haster som utfordres av vårt nåværende miljø.

 

   Deloitte
 

 

  

   

Digital transformasjon er verken statisk eller episodisk; det er en kontinuerlig og iterativ prosess for forstyrrelse.

   

 

Transformasjon er drivende tema for dagens økonomi, ettersom teknologiske, sosiale og globale trender samler seg i en ny industriell revolusjon. De vanligste C-suite svarene jeg hører er "Hva betyr dette forstyrrelsen for min bedrift?" Og "Hva skal jeg gjøre med det?" Vår utfordring ligger i å sortere hype fra virkeligheten, og i å designe riktig strategi for å trives i en bærekraftig måte.

Det er klart at konsernsjef er ansvarlig for å drive en strategi som forfølger vekst og vedvarende fordel. Mens den digitale revolusjonen er forankret i teknologiendring, forblir grunnleggende virksomheten den samme: du trenger gode strategier for å vokse, konkurrere og transaksere, samtidig som du får teknologiens ressurser og organisatoriske ferdigheter som er nødvendige for å ta folk på en reise med forandring. Bare konsernsjefen har muligheten til å utnytte disse ideene, kontekstualisere dem for hele organisasjonen og drive en helhetlig visjon.

Riding bølger av kontinuerlig forandring vil kreve ferdigheter fra utenfor din virksomhet. Her er fire aksiomer verdt å vurdere når du velger en ekstern konsulent for å hjelpe deg med å komme frem i fremtiden fort:

  1. Det handler ikke bare om Tech. Det handler om å endre måten du gjør forretninger på. Selv om dagens forstyrrelse i stor grad er digital, blir effektiv strategi alltid informert av hardt opptjente bransjekunnskaper og C-suite innsikt. Din rådgiver bør bidra med dyp teknologisk og kreativ kompetanse til forholdet, sammen med sterke ledelseskonsulente evner, økonomisk håp og evner i en rekke fagområder som spenner over digital og forretningsendring, forskning, servicedesign og brukeropplevelse.
  2.  

  3. Ønsker ekte integrasjon. I møte med stadig mer komplekse engasjementer og raskt voksende teknologier, må leverandøren din blande bransjens innsikt med et spekter av erfaring i strategi, endring og gjennomføring. De bør bringe teknologiaktiverte eiendeler til blandingen, sammen med en klar forståelse av mulighetene som er opprettet av AI, forsterket og virtuell virkelighet, kognitiv databehandling og andre eksponentielle teknologier. Du vil ikke fange opp ditt potensielle potensial hvis du velger en konsulentkunnskap på bare noen få av disse områdene, i motsetning til demonstrert integrasjon over hele spekteret.
  4.   
     

  5. Å leke godt med andre er nødvendig. Gitt det globale markedets gjensidig avhengighet, er det avgjørende at din konsulent kan orkestrere komplekse økosystemer. De bør opprettholde et rikt nettverk av evner og talent, og vite hvem som er best, når de skal introdusere dem, og hvordan de skal få mest mulig ut av dem. For å bygge varige løsninger, må de være kjent med behov på stedet i en rekke industrier, samt problemene som er kritiske for bedriften din. DigitalMix er bare et eksempel på hvordan Deloitte designer forhåndskonfigurerte økosystemer for bransjespesifikke utfordringer, balanserer behovet for fart med behov for tilpasning.
  6.  

  7. I det for å vinne det, for deg. Å holde konsulentene til en standard av brutal ærlighet betyr at de skal fortelle deg sannheten, selv når dette setter forholdet og konsulentens rolle i fare. Et av mine mest minneverdige engasjementer illustrerer dette punktet. Vi samarbeidet med et teknologiselskap på en digital plattform for en stor klient, og da programmet utviklet seg ble det klart at teknologibeslutningen ikke skulle få dem der de måtte være. Den riktige avgjørelsen var å endre retning, så til tross for den potensielle risikoen for det samlede klientforholdet, ga vi "vårt beste råd, i deres beste interesse". De verdsatt ærlighet og visjon, endret retning og forvandlet organisasjonen til å skape en bærekraftig plattform for fremtidig vekst og utvidelse

Digital transformasjon er verken statisk eller episodisk; Det er en kontinuerlig og iterativ prosess for forstyrrelse. Som en CXO er din mest kritiske rolle som en katalysator for kontinuerlig innovasjon, og din konsulent bør gi deg regelmessig råd om ditt neste, beste skritt. Du bør forvente effektive ideer fra rådgivere som setter pris på hvor viktig innsatsene er – og hvem forstår at vellykket transformasjon kan sikre helsen til organisasjonen din, interessenes interesser og karrieren til ditt folk.